sunbirdadmin （华盛顿二十三日电）今天是「奥巴马健保」（ObamaCare）立法八周年的日子，它有一个令人印象深刻的特色，就是能存活这么久。
美国人的情况比「奥巴马健保」实施前还要糟。健保费和自付款节节上升，可供消费者选择的健保变少了。更多人受「联邦医疗补助」（Medicaid）照护，但它只是一种代价高昂，而且不可持续的福利，在许多情况下，对于患者的健康而言，比没有保险的情况还糟。美国人的预期寿命，在半个多世纪以来，已连续两年下降。
这些后果，「奥巴马健保」要承担很大的责任。
「可负担健保法案」（Affordable Care Act）最明显的缺点，就是未能兑现其名称的承诺-「可负担」。奥巴马总统在2010年，曾向美国人保证，该法律的健保交易所将创造「竞争市场」，美国人可购买价格合理的优质保险。
然而，在联邦健保网洛的市场，2017年的平均保费收入，比2016年高出百分之25，并且比2013年的平均保费超过两倍，相比2017年，2018年「奥巴马健保」银级健保的保费，增加了百分之34。而且，实付费用也一路飙升，今年个人银级计划的平均免赔额，接近4，000元。
「奥巴马健保」的高保费和高免赔额，已使数百万人被排除在健保之外。在去年6月，有四分之一的美国人说，由于成本的原因，他们或家人中缺乏必要医疗护理。
这种健保没有其他的竞争者。「奥巴马健保」使保险业者损失数以亿元计，许多业者已逃离「奥巴马健保」系统，全美只有一半的县份只有一个「奥巴马健保」业者提供服务。
长期以来，「奥巴马健保」的捍卫者一直将没有健保率下降，作为「奥巴马健保」成功的证据，但是它再也无法坚持下去。去年，美国没有健保者增加320万人，关键因素就是健保成本太高，难以负担。
而且，依照「奥巴马健保」法律，使1，500万人进入Medicaid系统，这项本来只照顾美国低所得的制度，如今，也因为大量民众涌入，使这项本来是美国人的福利，变成一种诅咒。
最近一项研究显示，在俄勒冈州发现，获Medicaid照护的人，健康情况本来就比许多没有健保的人更差。两年后再做研究，发现Medicaid照护的患者，与没有保险的患者相比，「并未显着改善他们的健康状况」。
根据参院国土安全委员会的报告，更糟的是，「奥巴马健保」使许多州份扩大Medicaid业务，加剧美国使用致命鸦片类的疫情。「奥巴马健保」扩大Medicaid业务，使处方止痛药更便宜和更广泛地使用，并且有非法进入黑市的情况。
Medicaid诈骗案也和致命鸦片类用药大增有关，自「奥巴马健保」实施后，这类药物增加了百分之55。而全美Medicaid诈骗案，有百分之80是发生在扩大Medicaid业务的州份发生，是未参加扩大Medicaid业务州份的两倍。
自从「奥巴马健保」生效之后，健保费用变得更昂贵，投保人的负担加重，美国人的健康情况变得更差。
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